Помощь при обсессивно-компульсивном расстройстве

25-й номер журнала «Современная психология»

Дорогие читатели, здравствуйте! Представляем вам очередной – и, между прочим, юбилейный, 25-й! – выпуск «Современной психологии». К нашей большой радости, к команде авторов журнала присоединились еще несколько первоклассных специалистов-психологов. А значит, впереди еще больше открытий, а под ногами – еще тверже опора, и восхитительно-неумолимо расширяются горизонты… Как и всегда, мы пишем о важном и самом важном, вдохновляем и даем полезные практики, и конечно, отвечаем на ваши вопросы. Спасибо за то, что вы с нами! С уважением, главный редактор Мария Афанасьева

Читать онлайн Купить pdf (50 р.)

Корабль под алыми парусами преодолеет шторм!

Автор: Седов Евгений Александрович

Сегодня институт семьи переживает непростой кризис. Информационное пространство буквально кипит от взглядов, теорий и верований по данному вопросу. Поэтому на первый план выходит индивидуальная адаптация супругов друг к другу. С каждым днём становится важнее то, как супруги умеют договариваться и любить. А ведь это прекрасное чувство осталось...

Читать полностью >>

Приручи оргазм! Лучшая методика лечения аноргазмии от Е.А.Седова

Автор: Седов Евгений Александрович

Фантазии о сладострастной кульминации сексуальных отношений будоражат кровь женщины с юных лет. Прекрасный принц, крепкие объятья, страстная ночь... и тем глубже разочарование, когда половой акт не приносит должного чувства наслаждения и удовлетворения. Что же в таком случае делать и как получать оргазм каждый раз во время секса с любимым...

Читать полностью >>

Уроки треугольной магии, или Как выйти из треугольника Карпмана

Автор: Седов Евгений Александрович

Бытует мнение, что психолог должен решать все проблемы за человека. Прийти в дом и чуть ли не силой промыть мозги непослушным родственникам. К нему обращаются, как к спасателю из “душевного МЧС”. Давайте разберёмся в хитросплетениях семейных драм, в поведении психолога и того, кто хочет действительно помочь, а не просто лелеять своё ЭГО. Здесь...

Читать полностью >>

Помощь при обсессивно-компульсивном расстройстве

Здравствуйте, Ксения Владимировна! Помогите, пожалуйста, в решении моей проблемы. Все началось с 15 лет. Я начала бояться, что произойдет что-то страшное. Потом я не могла учиться. Хотела, плакала, были попытки суицида, но так и не смогла побороть это состояние. Затем я начала бояться, что причиню физический вред людям. Позже, когда родился ребенок, начала бояться, что кто-то ему причинит физический вред. Попала в больницу, поставили диагноз обсесивно-компульсивное расстройство в 2009 году. Сейчас мне 26 лет. Уже 3 года преследует страх, что мне кто-то позавидует и сделает что-то страшное с моим ребенком. Из-за этого страха я стала показывать себя с худшей стороны как работник, как женщина, т.е. я, стала плохо одеваться, на работе показываю себя глупой, почти не с кем не общаюсь. А когда меня начинают критиковать за внешний вид и работу, делается очень обидно, начинается истерика. Психиатр назначил мне золофт, кветирон, ламал и гидазепам. Особо не помогают. Ходила к психотерапевту, которая занималась со мной сказкотерапией, не помогло. Жить больше так не возможно. Подскажите, пожалуйста, что мне может помочь, чтобы я перестала бояться злости людей?

Доброго времени суток. Для начала хочу успокоить Вас немного - Вы не одиноки в своей проблеме. К сожалению, в наш век высокий скоростей и технологий многие люди сталкиваются со стрессом, тревогами, страхами, паническими состояниями. Что касается обсессивно-компульсивного расстройства, при правильной методике лечения и верном подходе, все эти отклонения лечатся очень успешно.

Сказкотерапия- замечательный метод, просто в данном конкретном случае Вам нужно что-то другое. В психологии нет такого метода, который бы подходил абсолютно всем при любых проблемных состояниях. Все сугубо индивидуально.

С течением времени для каждого расстройства выделяются методы, которые наиболее удачны, и подходят большинству. Сейчас обсессивно-компульсивное расстройство (далее ОКР) лечится четырьмя самыми распространенными способами:
1)медикаменты ( этот способ выбирают психиатры);
2)когнитивно-поведенческий метод;
3)краткосрочная стратегическая терапия (парадоксальная терапия);
4)эриксоновский гипноз.

У каждого метода есть плюсы и минусы, и каждый метод может подойти или не подойти Вам. У медикаментозного есть много минусов, в частности побочные эффекты и возврат симптомов при отмене.

Теперь о когнитивно-поведенческом методе. Слово «когнитивный» означает связанный с познанием, «поведенческий» - понятное дело – с поведением. Смысл здесь вот в чем. Во-первых, необходимо понимать, что ОКР – это медицинский факт, и никакой вашей персональной вины в этом нет. Разве человек виноват в том, что у него, скажем, диабет? Поэтому перестаньте себя казнить за ваши навязчивые мысли. Вы – это вы, а ваши мысли – это мысли. И не надо ставить между ними знак равенства. Некоторые западные специалисты рекомендуют использовать такой слоган – "It’s not me, it’s my OCD". В буквальном переводе это значит – "Это не я, это моё ОКР", в оригинале есть еще и рифма.

Итак, мы немного коснулись того, что описывается словом «когнитивный». Теперь поговорим о поведенческом. Осознание того, что вашей вины в присутствии навязчивых мыслей нет, нужно и приятно, но само по себе это не победит ОКР. Основная техника борьбы с ОКР – метод под названием "Exposure and Response Prevention" (ERP). Не знаю, какой термин применяется в русском языке, я бы перевела это как экспозиция и подавление ритуалов или экспозиционная терапия. Суть ее сводится к тому, что надо повернуться лицом к своим страхам и не уходить от них, не совершать ритуалы для снижения страха. Но это только суть. Существуют разные конкретные методики ее воплощения.

Есть два подхода к организации экспозиционной терапии. Один из них предполагает расположить свои страхи по шкале интенсивности, скажем от нуля до десяти. Т.е. десять баллов получает самый сильный страх, девять – страх послабее и т.д. Так вот этот метод постепенного увеличения нагрузки рекомендует начинать свои экспозиции с самых слабых страхов. Когда эти страхи перестанут пугать по-прежнему, можно браться за страхи, стоящие выше по шкале, и т.д. Другой метод, метод массированной экспозиции или метод резкого погружения, наоборот предполагает сразу повернуться к самому сильному страху, смотреть ему в лицо, не давая ему возможности спрятаться или перегруппироваться. Каждый из этих двух методов имеет свои достоинства и недостатки. Нужно иметь в виду, что метод резкого погружения можно начинать только если вы полны решимости идти до конца. Нельзя провести несколько тренировок и бросить, это может привести к обострению вашего ОКР, может быть, к сильному обострению.

Не надо ждать быстрых результатов от тренировок. Путь до качественного улучшения может занять и несколько месяцев, и год, и больше. Кроме того, перед тем, как стать лучше, сначала станет хуже. Частота появления навязчивых мыслей сначала возрастет, но одновременно сократится и время «обсасывания» мелькнувшей мысли. Так, например, если раньше навязчивая мысль простреливала вас один или два раза в день, но при этом несколько часов в день пытались с ней бороться, чтобы снова почувствовать себя хорошо, то теперь частота возникновения этих мыслей может возрасти в десятки раз. Но теперь вы уже не будете с ними долго и безуспешно бороться. Вы научитесь быстро понимать, что это именно ОКР беспокоит вас. И постепенно частота возникновения навязчивых мыслей должна снизиться.Когнитивно-поведенческий - очень хороший метод. Жесткий, но работает. Но чтобы использовать этот метод, человек должен быть уверен в своих силах, а так же признавать наличие ОКР. Второе Вы уже сделали.

Краткосрочная стратегическая терапия (КСТ) или парадоксальная терапия подразумевает не утешение, не попытки понять, «почему у меня эта проблема», не интерпретации чужим человеком вашей жизни в детстве, не тренировку силы воли, не попытки заставить вас не чувствовать страха путем медитации, не попытку перестать реагировать на мысли и прочие невозможные вещи по самоконтролю, не «смену установок» посредством убеждения. Это строгие, научно выверенные схемы коррекции тревожных расстройств, специально разработанные под каждый вид расстройства. В России очень мало специалистов в этой области. Потому что только с 2010 года у нас в стране идет обучение этому методу.

Эриксоновский гипноз успешно работает с подобными состояниями. В Вашем случае желательно, чтобы гипнотерапевтом был врач-психиатр. Методы работы со временем (регрессия, прогрессия, замешательство) — позволяют человеку брать нужные ему для изменений ресурсы или создавать их и давать человеку, в том месте и времени, когда они ему более всего нужны. Гипноз позволяет, на время, искажать субъективное восприятие времени человеком и встраивать нужные внушения в том субъективном месте и времени, которое позволит человеку наиболее быстро справиться с симптомами ОКР и сопутствующих тревожных расстройств. Что позволяет сделать процесс выздоровления еще более быстрым и эффективным.

Какой из методов выбрать - решать Вам, и как только Вы избавитесь от навязчивостей - жизнь заиграет новыми красками. Вера в счастливый исход - залог успеха!

Об этом притча "В руках судьбы".
Великий японский воин по имени Нобунага решил атаковать противника, хотя врагов было в десять раз больше. Он знал, что победит, но его солдаты сомневались.
По дороге он остановился у синтоистской святыни и сказал своим людям:— После того, как я навещу святыню, я брошу монетку. Если выпадет орёл — мы победим, если решка — проиграем. Судьба держит нас в руках.
Нобунага вошёл в святыню и молча помолился. Выйдя, он бросил монету. Выпал орёл.
Его солдаты так рвались в бой, что легко выиграли битву.— Никто не может изменить судьбу, — сказал ему слуга после битвы.— Конечно, нет, — ответил Нобунага, показывая ему монетку, у которой с обеих сторон был орёл.

Темы:

Просмотров (3982)

Понравилось (0)

Комментарии к статье отсутствуют.

Задать вопрос автору рубрики

О перфекционизме, или Благими намерениями устлана дорога в ад.

Автор: Попова Ирина Валентииновна

Надеюсь, те истории, о которых я расскажу, позволят вам иначе взглянуть на свою роль в отношениях с детьми и на то, как безобидные, на первый взгляд, высказывания родителей влияют на будущую жизнь детей. Они же позволит вам иначе взглянуть и на свою жизнь, особенно если успеха вам не хватает.

Читать полностью >>

Пять правил здорового секса

Автор: Степанова Вероника Юрьевна

«Я не могу расслабиться, все время контролирую происходящее вокруг, и это мешает мне получить настоящее удовольствие от секса. Чтобы утратить излишний контроль, я прибегаю к приему наркотиков и алкоголя, но это пагубно влияет на мою потенцию, моя эрекция или слабеет, или вовсе отсутствует».

Читать полностью >>